ويفضل استخدام ذلك مع المضادات الحيوية الأخرى، لأنه يمكن تحضيره من مادته الفعالة بأكثر من طريقة؛ لذا فإن استخدامات أزيثروميسين وطريقة استخدامه تختلف من عدوى إلى أخرى.
أزيثروميسين
الأزيثرومايسين مضاد حيوي واسع الانتشار لأنه ينتمي إلى مجموعة الماكروليدات المعروفة باسم الماكروليدات والتي تستخدم للقضاء على أنواع مختلفة من الالتهابات البكتيرية مثل التهاب الأذن الوسطى والالتهاب الرئوي والالتهاب الرئوي الحاد والعدوى البكتيرية وعدوى السيلان.
كما يستخدم في مرض الإيدز، ومؤخراً مع ظهور عدوى فيروسية مسببة لجائحة كورونا العالمية أو كما يعرف بكوفيد 19، تم استخدام أزيترومايسين ضمن أحد البروتوكولات العلاجية لهذه العدوى.
طريقة عمل الدواء والمادة الفعالة للدواء
عمل مجموعة الماكروليدات هو أنها تعمل على تثبيط عمل البكتيريا عن طريق تقليل تصنيع البروتينات البكتيرية اللازمة لعملها مثل جزيئات البروتين الصغيرة المعروفة بالبيوفيلم وتعتمد فعالية الدواء على أنه يعزز عمل البكتيريا. خلايا الجهاز المناعي في مواجهة العدوى، وخاصة الخلايا المخصصة لبكتيريا PHAOCYTE التي تكثر في مكان الإصابة مقارنة بأعدادها في بلازما الدم، لذلك يستخدم في عدوى الجهاز التنفسي والتناسلية والجلدية.
أشكال الدواء المستخدم
- أقراص
- شراب الاطفال
- الحقن الوريدي والمحلول الوريدي
أزيثروميسين وطريقة استخدامه
- التهاب عنق الرحم وعدوى الكلاميديا
يتم استخدام جرعة الأطفال 20 مجم لكل كجم، مع مراعاة أن الجرعة القصوى في اليوم هي 500 مجم.
جرعة البالغين تستخدم 1000 مجم تؤخذ كجرعة واحدة يومياً
- الالتهاب الرئوي الحاد والسعال المزمن عند الأطفال
جرعة الأطفال هي 10 ملغ لكل كيلوغرام مرة واحدة يومياً لمدة خمسة أيام على الأقل.
جرعة البالغين هي 500 ملغ في اليوم الأول، ثم نصف الجرعة في اليوم الثاني لمدة خمسة أيام.
- نسيت وسائل الإعلام
الأطفال: 10 ملجم لكل كيلوجرام مرة واحدة يومياً لمدة ثلاثة أيام.
للبالغين 500 ملغ يوميا لمدة خمسة أيام
الآثار الجانبية للدواء
- الإسهال والقيء و
- اضطرابات الجهاز الهضمي مثل آلام المعدة والتهاب المعدة
- آلام البطن والانتفاخ
- انخفاض عدد الصفائح الدموية
- ارتفاع إنزيمات الكبد والإسبارتينين
- عدوى الفم بالفطريات
- صداع
- تغيير حاسة التذوق
- اليرقان
- ألم وريدي إضافي
- الالتهاب الموضعي للحقن الوريدي
الاحتياطيات والتحذيرات
يجب عليك مراجعة الطبيب المعالج عند حدوث أي مما يلي:
- حساسية الدواء مع التهاب المفاصل والتورم والتشخيص.
- انخفاض الضغط وزيادة ضربات القلب مع آريزيا.
- الفشل الكلوي الحاد أو التهاب المهبل.
- اضطرابات السمع، أو فقدانه، أو وجود طنين في الأذن.
- وفقدان الشهية والتهاب البنكرياس.
- القلق واضطرابات الشخصية.
التدخلات الصيدلانية
يحذر استخدام الإزتيرومايسين مع البيموزيد لأنه يزيد من سميته لأنه يقلل من استقلاب البيموزيد.
ويحذر من استخدام الأزيترومايسين مع مضاد الثرومبين ألفا لأنه يقلل من استقلابه ويزيد سميته.
عمل الاريثروميسين يتناقض مع لقاح الكوليرا
لذلك يجب استخدام البديل .
يزيد من عمل الكولشيسين لأنه يزيد من عمل الكولشيسين من خلال الجزرين MRD1.
يقتل الدواء البكتيريا المعوية (الفلورا)، ويزيد من عمل الديجوكسين.
الهيبارين
يزيد الدواء من عمل الهيبارين المستخدم كمضاد للتخثر لأنه يقلل من استقلاب الهيبارين.
على الرغم من تعدد استخدامات أزيترومايسين وطريقة استخدامه كمضاد حيوي واسع المجال، إلا أنه كغيره من المضادات الحيوية لا يجب استخدامه إلا من خلال الطبيب المعالج للحالة، لما له من تأثيرات وتفاعلات قد تضر بصحة المريض.
.