الحزام الناري ، أو القوباء المنطقية أو القوباء الهربس هو موضوع مقالتنا لهذا اليوم. تحدث هذه العدوى الفيروسية بعد إعادة تنشيط فيروس الفيروس أو الفيروس نفسه (VZV) ، والتي ظلت متأصلة في العقد العصبية الجذرية العظمية بعد أن عانى المريض من عدوى أولية للفيروس في شكل حماقة (جدري جدري) عمر. عادة ما يسبب طفحًا مؤلمًا ، في شكل حويصلات عرضية تتراكم على قاعدة حمامية. على الرغم من أن الفيروس ليس قاتلاً وأن الحالة الناتجة ليست مهددة للحياة ، إلا أنها تسبب ألمًا شديدًا قد لا يتحمله المريض. قد يتسبب انتشاره أيضًا في إعاقة حركية المريض والاضطراب الحسي. ولأن الحزام الناري مرض شائع ومزعج لدى كبار السن ، مثل الآباء أو الأجداد أو المناعة ، على سبيل المثال ، سنعرض لك أهم المعلومات المتعلقة بهذا المرض. اتبعنا معنا ، ربما تكون معلوماتك حول هذا المرض خاطئة ، يمكنك تصحيحه من خلال مقالتنا التالية.
عوامل الخطر مكافحة الحرائق
غالبًا ما يحدث الحزام الناري فقط في الأفراد الذين تعرضوا للفيروس في مرحلة الطفولة المبكرة. تشمل عوامل الخطر لتطوير المرض ما يلي:
- تقدم العمر: المرض شائع في كبار السن ، بسبب نقص المناعة المتقدم مع تقدم العمر. مع العلم أن حدوث البالغين يزداد في سن 60 عامًا أو أكثر.
- ضعف الجهاز المناعي: الأفراد الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي لديهم احتمال أكبر للقوباء. يمكن رؤية ذلك في الأفراد الذين يعانون من الأمراض التالية ، مثل: السرطان وفيروس نقص المناعة البشرية.
- الأدوية: يأخذ بعض المرضى المنشطات بشكل مستمر ومفرط ، بينما يضطر آخرون إلى الالتزام بالأدوية المثبطة للمناعة (وخاصة الأشخاص الذين خضعوا لعمليات زرع الأعضاء).
- فيروس نقص المناعة البشرية: الأفراد الذين يعانون من بعض أمراض المناعة الذاتية (مثل التهاب المفاصل الروماتويدي ، وذاكرة الحمامية الجهازية ، ومرض كرون ، والتهاب القولون التقرحي) في خطر متزايد من الهربس.
- الحالة النفسية: من المعتقد أيضًا أن الضغوط النفسية والعاطفية المفرطة قد تسهم جميعها في تطور المرض.
أسباب الحزام الناري
- سبب القدس بسبب عدوى فيروس VZV. حيث ينتمي الفيروس إلى عائلة Herpesviridae Heritage ، التي تتمتع بشرة وعصبية ، كما أنها تسبب عدوى الطفولة في الطفولة ، والتي قد تعود وتتصرف بعد فترة طويلة.
- في البداية ، يسبب فيروس VZV العدوى الأولية لدى الأطفال في كثير من الأحيان. هذا هو عندما يتلامس الفيروس مع الغشاء المخاطي في الجهاز التنفسي أو الملتحمة. عادةً ما لا يحتاج المرض إلى علاج الطفولة ، حيث أن الأطفال قادرون على تحمل المرض أكثر من البالغين والمثبطات المناعية.
- أما بالنسبة لحدوث القوباء ، فسيحدث نتيجة لإعادة تنشيط الفيروس الذي ظل متأصلًا (بعد الشفاء من العدوى الأولية) داخل العقد الجذرية للأعصاب الحسية ، وخاصة في قسم الصدر الظهري وفرع in -kind من العصب الثلاثية العصبية.
أعراض الحزام الناري
عادة ما تبدأ الأعراض بالحرق أو الوخز أو الحكة أو اللدغة في المنطقة التي سيتطور فيها الطفح الجلدي لاحقًا. في بعض الحالات ، يكون الألم شديدًا ، خاصة بالنسبة لأولئك الذين لديهم بشرة حساسة. بعد عدة أيام من بدء الألم والإحساس بالحرقة ، سيظهر الطفح الجلدي المميز للحزام الناري. عادة ما يبدأ في شكل مجموعات من البقع الحمراء الصغيرة التي تتطور في النهاية إلى بثور صغيرة. هذه البثور السائلة مفتوحة ، تقرح ثم تبدأ التجفيف والتقشير. عادة ما تنخفض المقاييس بعد عدة أسابيع ، ويختفي الطفح حوالي أسبوعين إلى أربعة أسابيع. يمكن أن يحدث تغيير في لون الجلد أيضًا أو يندب في الإصابة ، في حالات نادرة إذا تعرضت طبقات الجلد والأدمة العميقة للخطر بسبب العدوى الثانوية أو المضاعفات الأخرى. يمكن للمريض تطوير بعض الأعراض غير المألوفة ، على سبيل المثال:
- الشعور بالتعب والدين العام وآلام العضلات كذلك.
- صداع الرأس.
- رهاب الضوء.
- الحمى والقشعريرة.
- تورم الغدد الليمفاوية.
مضاعفات حزام النار
على الرغم من أن الهربس يعامل ويشفي دون أي مشاكل ، إلا أن العديد من المضاعفات المرضية الخطيرة يمكن أن تنشأ. سوف نذكر الكثير منهم:
- الألم العصبي المزمن للهربس (PHN): إنه المضاعفات الأكثر شيوعًا. يتميز بالألم المستمر والشعور بعدم الارتياح في المنطقة بحزام الناري. حيث يمكن أن يستمر الألم من أشهر إلى عدة سنوات بعد زوال الطفح الجلدي. ويعتقد أن هذه المضاعفات تحدث بسبب تلف الأعصاب المصابة. يزداد خطر الإصابة مع عصر الشخص وضعفه الضعيف أكثر. قد يكون من الصعب السيطرة في معظم الحالات ، ويمكن أن يؤدي الألم الشديد والمتعاون إلى الاكتئاب والإعاقة.
- متلازمة رامزي هانت: إذا كان الفيروس يؤثر على أعصاب الوجه ، فقد يؤدي ذلك إلى ظهور الطفح الجلدي في هذه المنطقة ، وخاصة قناة الأذن ، وبالتالي شلل عضلات الوجه. قد تشمل الأعراض أيضًا شعورًا بألم الأذن الشديد ، واثنان ، وفقدان السمع والدوخة.
- إصابة العين: في بعض الحالات ، يمكن أن يؤدي إلى العمى. لذلك ، يجب على الأفراد الذين لديهم طفح تشمل العين أو الجبهة أو الأنف إجراء تقييم دقيق للعين من قبل الطبيب ، وعلاجه الطبي الفوري.
- التهاب الدماغ: نادرا ما يصاب الأفراد بالتهاب الدماغ. ولكن يمكن أن تكون الحالة مهددة للحياة إذا كانت شديدة ، خاصة في الأشخاص الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي.
- العدوى الجلدية البكتيرية: يمكن أن تتطور العدوى البكتيرية الثانوية في بعض الأحيان ، مما يؤدي إلى التهاب النسيج الخلوي أو الزخم. قد تتميز هذه التهابات الجلد أيضًا بزيادة الاحمرار والألم الموضعي والحرارة الموضعية في منطقة الطفح الجلدي وحولها.
- منتشرة الهربس: تحدث هذه الحالة الخطيرة والحياة التي تهدد الحياة في الأشخاص الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي. حيث يمكن للفيروس أن ينتشر إلى أعضاء أخرى في الجسم ، بما في ذلك (الدماغ والرئة والكبد) ، بالإضافة إلى طفح جلدي واسع النطاق.
إمكانية نقل العدوى بمريض حزام ناري
- يمكن لشخص يحمل حزام النار (منطقة المنطقة أو إطلاق النار من النار) أن ينتقل إلى العدوى للأفراد الذين لم يكونوا محصنين من فيروس جدري الماء سابقًا. تحدث العدوى عادة عن طريق الاتصال المباشر مع البثور الممزقة وقرحة الجلد. ينتج عن هذا الصدد إصابة فردية في مقاومة الماء للماء ، وليس حريق النار.
- لذلك ، يجب على الشخص المصاب تجنب الاتصال المباشر مع أي شخص آخر ، وخاصة الأفراد الذين لا يصابون بالماء من سن مبكرة ، أو مناعة غير عادلة أو ضعيفة في السابق ، والنساء الحوامل والأطفال حديثي الولادة.
العلاج الدوائي لمرض الحزام الناري
- الأدوية المضادة للفيروسات: ساهم ظهور مضادات الفيروسات (عن طريق الفم) في علاج هذه الحالة. حيث ثبت أن الأسيكلوفير ومشتقاته (famsicovir و einsicovir و valusicofer) آمن وفعال في علاج المرض النشط ومنع الألم العصبي المزمن التالي (PHN). من بين أهداف العلاج المضاد للفيروسات (تخفيف الألم ، يمنع تكاثر الفيروس وتليينه ، مما يعزز شفاء الآفات الجلدية ، ومنع أو تقليل شدة الألم العصبي التالي للهربس).
- الستيرويدات القشرية: الستيرويدات القشرية لها خصائص مضادة للالتهابات ، ويتم تعديلها من خلال استجابة الجسم المناعية للجسم لمختلف المحفزات. كما أنه يساهم في انخفاض معدل PHN في المرضى الذين يعانون من الفيروس.
- علاج الألم العصبي المزمن الذي يتبع المرض (PHN): هناك العديد من الخيارات العلاجية المتاحة ، من بينها كريمات موضعية مثل (كبخاخات) ، يدوكائين من أجل التخدير الموضعي ، ومضادات الأطراف مثل (gabapentin) ، ومضادات الاكتئاب ، ثلاثة – -ثلاثة أدوات. والأفيون.
الوقاية والرعاية المنزلية في حزام ناري
يمكن تطبيق الرعاية المنزلية بالطفح الجلدي ، للمساعدة في تخفيف بعض الأعراض ، على سبيل المثال:
- استخدم الغسيل الموضعي لتقليل الحكة.
- تطبيق الضغطات الرطبة الباردة على المنطقة المؤلمة.
- الحفاظ على النظافة الشخصية الجيدة.
- تجنب خدش الطفح الجلدي.
- ارتداء ملابس فضفاضة.
- حاول أن تبقي المنطقة المصابة نظيفة لمنع العدوى البكتيرية الثانوية للجلد.
الحزام الناري شائع للمسنين ، والذين يعانون من مناعة ضعيفة. تكمن جدية في المضاعفات الخطيرة التي يمكن أن تتطور في أولئك الذين لديهم. لذلك ، ننصح الأفراد بالحد من التوتر والضغط النفسي لأنهم يؤثرون سلبًا على المرض ، بالإضافة إلى الحاجة إلى استخدام المشورة الطبية الفورية عند ظهور أي أعراض.