يشار أحيانًا إلى آلام العضلات الروماتيزمية باسم (PMR) ، وهذا هو موضوع مقالتنا لهذا اليوم. يبلغ متوسط العمر في بداية الأعراض حوالي 70 عامًا ، لذلك قد يكون الأشخاص الذين يعانون من PMR في الثمانينيات أو حتى أكبر. هذا الاضطراب يسبب آلام العضلات وتصلبها في الرقبة والكتف والورك في بعض الأحيان. في حين أن بقية الأعراض متنوعة ومختلفة بين جميع المرضى معها. عادة ما تنخفض الأعراض بعد عدة أيام من العلاج الفعال ، في حين أن الأمر قد يستغرق سنوات عديدة لتختفي بمفردهم دون علاج. هذا المرض أكثر شيوعًا لدى النساء من الرجال ، لأنه عادة ما يزداد لدى المالكين ، ولكنه يمكن أن يؤثر على جميع الأجناس مع PMR. في مقالتنا الطبية اليوم ، سنعرض معلومات مميزة حول الروماتيزم. سنعرض لك أيضًا طريقة التشخيص والعلاج المناسبة للمرض.
أسباب آلام العضلات الروماتيزمية
السبب الدقيق لألم العضلات الروماتيزمي غير معروف تمامًا. لكن انتشارها إلى حد كبير بين الأوروبيين الشماليين ، مما تسبب في النظر في وجود استعداد وراثي للمرض. من الممكن أيضًا أن يستجيب الجهاز المناعي لبعض المرض ، أو قد يكون سببها مجموعة من العوامل الوراثية والبيئية.
أيضا ، فإن عمر الشخص يزيد من فرصة تطوير المرض (وخاصة سن 50 سنة فما فوق). مع العلم أن النساء أكثر عرضة لتطوير هذه الحالة مرتين إلى ثلاث مرات من الرجال. يمكن أن يرتبط PMR بحالة أخرى تسمى (الخلايا العملاقة ذات الخلايا العملاقة أو التصوير الشرعي الزمني).
أعراض آلام العضلات الروماتيزمية
يتطور PMR عادةً تدريجياً في معظم الناس ، على الرغم من أن بعض الأشخاص يمكن أن يكون لديهم أعراض بسرعة كبيرة. غالبًا ما تزداد الحالة في الصباح الباكر وخلال فترات طويلة من نقص النشاط. يمكن أن يؤدي الألم والتصلب أيضًا إلى عدم استخدام بعض أجزاء الجسم ، وبالتالي ضعف العضلات والضمور بمرور الوقت. سيعاني معظم الأشخاص الذين يعانون من PMR من الألم والصلابة في اثنين على الأقل من الأماكن التالية:
- الرقبة.
- الكوبان.
- الفخذين.
- خاصرة.
- الأسلحة والكتفين.
قد يستمر الشعور بالتصلب لمدة أربعة أسابيع على الأقل ، وعادة ما تكون الحالة المرضية مصحوبة بالأعراض التالية:
يمكن أن يرتبط PMR أيضًا بحالة خطيرة أخرى تسمى (التهاب الخلية العملاقة ، والمعروفة أيضًا باسم التنظير الشرعي الزمني). يتميز بوجود تغييرات في الرؤية وآلام الفك عند تناول الطعام.
تشخيص آلام العضلات الروماتيزمية
قد يكون من الصعب تشخيص آلام العضلات الروماتيزمية على أي طبيب عام ، وبالتالي فإن الحالة تحتاج إلى تجربة أخصائي الروماتيزمي في المفاصل والعضلات والعظام. من ناحية أخرى ، لا يوجد اختبار محدد لتشخيص آلام العضلات الروماتيزمية. لذلك قد يعتمد الطبيب على تشخيص PMR على التاريخ الطبي للمريض ، وعلامات وأعراض سريرية ، وفحص بدني كامل له. بالإضافة إلى ذلك ، قد يطلب الطبيب أيضًا مجموعة من اختبارات الدم لتحديد المستويات العالية من علامات الالتهاب أو استبعاد أنواع التهاب المفاصل الأخرى. على سبيل المثال ، يمكن إجراء تصور لمعدل الترسيب لخلايا الدم الحمراء ، ويسمى أيضًا (معدل الترسيب) ، بالإضافة إلى اختبار آخر ، وهو بروتين Si التفاعلي أو CRP. قد يكون كلا الاختبارين مرتفعًا للغاية في PMR ، ولكن قد تكون النسبة طبيعية أو مرتفعة قليلاً في بعض المرضى. هناك أشكال أخرى من امتحانات التصوير الفوتوغرافي التي قد يطلبها الطبيب الروماتيزمي في بعض الأحيان استبعاد حالات أخرى ، بما في ذلك التصوير بالرنين المغناطيسي وإصدار قطن الحيوانات الأليفة (PET).
معايير تشخيص آلام العضلات الروماتيزمية
من المحتمل أن يقوم الطبيب بتشخيص آلام العضلات الروماتيزمية ، إذا كان المريض أكثر من 50 عامًا ولديه الأعراض والعلامات التالية:
- سن 50 سنة أو أكثر.
- ألم جديد في الكتف أو الرقبة أو الفخذ أو الفخذ (على جانبي الجسم) ، والذي قد يستمر لمدة أسبوعين على الأقل.
- الألم والصلابة في عضلات الكتفين والوركين أو الفخذين في الصباح الباكر ، وتستمر لمدة 30 دقيقة على الأقل.
- لا يوجد دليل على التهاب الروماتويد ، مثل تورم المفاصل (تورم في المفاصل الصغيرة في اليدين والقدمين) ، أو اختبارات الدم الإيجابية (على سبيل المثال ، عامل الروماتويد أو الأجسام المضادة CCP).
- تتحسن الأعراض بسرعة بعد بدء خطة العلاج واستخدام الكورتيكوستيرويدات.
علاج آلام العضلات الروماتيزمية
يركز علاج PMR على الألم والالتهاب ويقلل من التصلب والألم والتعب والحمى. يشمل العلاج أدوية مضادة للالتهابات وممارسة التمارين الرياضية ، بما في ذلك:
- الكورتيكوستيرويدات (الكورتيكوستيرويدات): يؤخذ عن طريق الفم ، ويعتبر أول خط علاج هنا. لأن الستيرويدات القشرية هي دواء قوي مضاد للالتهابات. واحدة من أهم الأمثلة على هذه الفئة هي (Pyneneneos). هذا الدواء لديه القدرة على تقليل المظاهر الالتهابية بشكل كبير. يستجيب الألم عادة بسرعة لجرعات منخفضة من الدواء ، ومع ذلك قد يحتاج المرضى إلى فترة من العلاج المقدرة في عدة أشهر وسنوات.
- مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية: عادة ، يتم علاج الحالات المعتدلة من PMR بهذا النوع من المخدرات. من بين الأدوية التي استخدمناها (Ibuprofen و Naproxen).
- Metotoksat: أحد العوامل التي تمنع المناعة مع جرعات منخفضة. آلية عملها غير معروفة تمامًا ، لكنها تعمل على علاج الاضطرابات الالتهابية عن طريق تخفيف أعراض الالتهاب (مثل الألم والتورم والتصلب).
- الرياضة: كل تمرين وراحة تلعب أدوارًا مهمة في علاج PMR. نظرًا لأن التمرينات المنتظمة ضرورية للحفاظ على مرونة المفصل وقوة العضلات والوظيفة. على سبيل المثال ، لدينا مجموعة من التمارين المفيدة في هذه الحالة (مثل المشي ، وركوب الدراجة الثابتة وممارسة الرياضة في المجمع). الباقي ضروري أيضًا لإعطاء وقت للجسم للراحة والتعافي من التمارين والأنشطة الأخرى.
علاقة آلام العضلات الروماتيزمية مع مرض التهاب الشريان الزمني
يزداد حدوث عدوى الخلايا العملاقة (GCA) ، أو عدوى الشريان الزمنية التي تسمى ، مع آلام العضلات الروماتيزمية. يحتاج هذا المرض إلى علاج عاجل لأنه يمكن أن يتسبب بشكل دائم في فقدان الرؤية أو السكتة الدماغية. تشمل الأعراض الشائعة للتنظير الشرياني الزمني:
- ألم شديد في عضلات الرأس وفروة الرأس.
- ألم في الفك أو اللسان أو جانب الوجه عند المضغ.
- قلة الرؤية أو تكرارها.
- الحمى والأنفلونزا مثل الأعراض.
- فقدان الوزن.
لا تهمل جسمك وتجاهل أعراضك المتكررة. لذلك ، من الضروري مراقبة صحتك بشكل دوري واتباع النصيحة الطبية المتعلقة بتغيير نمط حياتك.