هل لديك معلومات حول القرص الخلفي؟ ألم يعاني أحد والديك أو أقاربك القدامى من الخدر أو النمل في أحد أطرافهم؟ في هذه المقالة ، سنفي فضولك الطبي ، أيها القارئ عزيزي. سنجيب أيضًا على جميع الأسئلة التي تدور في عقلك حول موضوع القرص الخلفي وأسبابه وأهم أعراض العلاج وأساليب العلاج.
يشتمل العمود الفقري على نواة اللبوسوس ، التي تتكون من ماء مرتفع مع وجود بروتينات سكرية وألياف الكولاجين. إنهم جميعًا يعطون المرونة في القرص ويجعلونه مقاومًا لقوى الضغط ، ويحملون الأوزان والصدمات. ولكن مع حصول الشخص على تغييرات قديمة ، تحدث تغييرات تنكسية في القرص. حيث تنخفض كمية الماء وبالتالي يجف القرص ويفقد قوته ومرونته. بالإضافة إلى ذلك ، عادة ما تكون الأعراض الناتجة عن الضرر قليلة ويمكن حلها بعد عدة أسابيع ، ولكن قد يحتاج الشخص إلى عملية جراحية إذا استمرت أو كانت الحالة أسوأ. تابعنا لمعرفة المزيد عن هذا المرض المشترك.
D ظهور الأسباب وعوامل الخطر
- عمر العمر: تبدأ الأجهزة اللوحية في فقدان بعض محتويات المياه الواقية مع تقدم العمر ، حيث يجف القرص ويفقد قوته ومرونته. تصبح الحلقة الخارجية أيضًا ضعيفة أو ممزقة وتسمح للجزء الداخلي بالانزلاق والانبعاث منه. هذه الحالة شائعة في سن 30 إلى 50 عامًا ، لأن هذا العصر هو عصر العمل والجهد.
- نوع العمل: إذا كان لديك وظيفة تتطلب مجهودًا فعليًا كبيرًا ، فقد تكون أكثر عرضة لتطوير قرص.
- الوزن: الأفراد الذين يعانون من زيادة الوزن وهم معرضون لخطر الإصابة بالمرض ، لأن أقراصهم يجب أن تدعم وزنًا إضافيًا أيضًا.
- الإجهاد المثير للدهشة والحركات غير الصحيحة: تسببت فجأة في حركات معينة وطريقة غير مشروعة للألم في الجسم. على سبيل المثال ، يمكن أن يؤدي رفع الجسم الثقيل والكبير للغاية إلى ضغط كبير على أسفل الظهر ، وبالتالي شريحة القرص.
- الجنس: معدل العدوى الذكور أعلى من الإناث.
- نمط الحياة: عدم ممارسة الرياضة مفيدة للجسم بانتظام (مثل تمارين السباحة والمشي وتشديد المعدة) ، بالإضافة إلى متابعة بعض الأشخاص من نظام غذائي غير متوازن ومستمر.
أعراض المناقشة
في بعض الحالات ، وخاصة تلك المعتدلة ، لا تظهر أي أعراض على الشخص. ولكن إذا ظهرت الأعراض ، فغالبًا ما تكون بسبب الضغط على الأعصاب. تختلف جودة الأعراض الناتجة أيضًا وفقًا ل المشكلة في العمود الفقري من ناحية ، وشدة الحالة ومقدار الضغط من ناحية أخرى. تشمل الأعراض الشائعة ما يلي:
- آلام أسفل الظهر: الأعراض الأكثر شيوعًا. غالبًا ما يكون موجودًا في منطقة معينة وجانب واحد من الجسم في بداية العلبة ، ثم ينتشر أسوأ. حيث تختلف طريقة الانتشار إلى الطرف السفلي وفقًا لتوزيع الجذر المضغوط للأعصاب. يمكن أن تتفاقم الأعراض مع الحركة وعند الوقوف أو المشي ، لكنها تتحسن عند الكذب من أجل الراحة. يمكن أن ينحني الألم أيضًا الانحناء للأمام أو مع بعض المواقف والحركات ، وكذلك في العطس الشديد.
- الإحساس بالمحيطات بالإحساس ونقص الألم واللمس.
- الشعور بالخدر ، أو الوخز.
- ضعف العضلات ، في العضلات المرتبطة بحزمة الأعصاب المصابة.
تشخيص Disbron
- القصة المرضية والفحص السريري: يمكن للطبيب أن يسأل عن طبيعة الأعراض التي يمكن توجيهها إلى الإصابة. كما أنه سيجري فحصًا عصبيًا كاملًا بالإضافة إلى بعض الاختبارات والردود الفائقة المهمة التي تفسر الإصابة أكثر ، وأهمها (رفع الساق الممدودة أو علامة Lazik) ، والتي غالبًا ما تكون إيجابية في أكثر من 80 ٪ من الحالات .
أما بالنسبة للدراسات الاستقصائية الإشعاعية المفيدة في تشخيص المرض ، لدينا:
- الصورة الإشعاعية البسيطة (الخلفية والجانب): عادة ما تكون في بعض الحالات (30 ٪ منها) طبيعية. لن نرى أيضًا القرص واضحًا وصريحًا ، ولكن يمكننا أن نرى بعض الأصول الموجهة إلى وجود القرص (تقييم المسافة بين الفقرات أو الانزلاق أو وجود تغييرات تنكسية وآفات التخريب).
- التصوير المقطعي المحوسب (CT) أو محور القطن متعدد الانزلاق المحوري (MSCT): مفيد في الحالات التي لا يمكننا فيها استخدام المسواك.
- التصوير بالرنين المغناطيسي: إنه الخيار الأمثل وأفضل طريقة تشخيصية ، لأنها أكثر دقة من وسائل أخرى.
- النخاع: يتضمن التصوير الزاوية حقن العمود الفقري تحت إشراف الأشعة. يمكن أن تكشف الصبغة عن تضييق القناة الشوكية و القرص العاري.
- EMG: يتضمن هذا الاختبار وضع الإبر الصغيرة في عضلات مختلفة وتقييم وظيفة الأعصاب. يساعد المخطط الكهربائي العضلي على تحديد العصب الذي يؤثر عليه القرص المفقود.
علاج المهر وحاكم ديسك مرة أخرى
عادة ما نبدأ بالعلاج المحافظ ونغير نمط الحياة في بداية الحالة عندما تكون الأعراض خفيفة ولا يوجد أي مؤشر على جراحة الإسعاف أيضًا. معدل التحسن في هذا العلاج مرتفع في معظم المرضى (90 ٪ منهم). تتضمن خطة العلاج ما يلي:
- راحة كاملة في السرير: في معظم الحالات ، تكون المدة حوالي 3-6 أسابيع. في الحالات الشديدة ، تكون الفترة أطول ، حيث من الأفضل عدم ترك السرير على الإطلاق بهدف إعطاء العمود الفقري فرصة للعودة والاستعادة مرة أخرى.
- النموذج: يمكن تطبيق موضع الإغراق الجانبي مع تعاطف الفخذ على الساق قليلاً من أجل تقليل نمط الأعصاب ، أو النوم على الخلف مع عدة وسادات تحت الركبة لراحة المريض أكثر. من الأفضل أيضًا عدم الاستلقاء على الأسطح القاسية لأنه يسيء إلى الحالة المرضية ويزيد من الألم.
- الأدوية: يجب إعطاء المريض التشنجات المضادة للركض ، حيث يتم سدادها نتيجة للألم لمحاولة تقليل شدته على المريض. أيضا ، يجب استخدام الألم المتاح بدون وصفة طبية ، وكذلك مضاد للالتهابات المضاد للالتهابات والمنهج. على سبيل المثال ، يمكن إعطاء الأدوية التالية (Ibuprofen أو الأسيتامينوفين أو Dexon). من الشائع أيضًا أن يصف الطبيب مجموعة من الضرورة للجسم بشكل عام والأعصاب على وجه الخصوص (B12 ، B6 ، B1).
- العلاج الطبيعي: قد يعلمك المعالج الطبيعي بعض التمارين للمساعدة في تخفيف الضغط على أعصابك. التمرين سوف يخفف العضلات الضيقة ويحسن الدورة الدموية.
- وسائل أخرى: قد نلجأ إلى تدليك المنطقة المصابة واستخدام مشد طبي أو حقن محلي لتخفيف الألم والوخز بالإبر.
العلاج الجراحي لعودة العسر
في حالات نادرة ، قد تتسبب الراحة الكبيرة والشديدة في إصابة خطيرة لأعصاب المثانة أو الأمعاء ، وهذا سيتطلب عملية جراحية طارئة. على الرغم من أن الحالات غير المرتبطة بالعلاج ، فإن الجراحة فيها هي خيار إضافي عندما تفشل علاجات أخرى بعد تطبيقها ، أو عند انقطاع العمل المتكرر والطويل من العمل. هناك طرق مختلفة لجعلها لتقليل الضغط على العمود الفقري ، ولكن الهدف هو تقليل الضغط على العصب. هناك تقنيات جراحية متعددة لتخفيف الضغط على الحبل الشوكي والأعصاب ، بما في ذلك:
- قرص محول وإزالة الجزء المحجب.
- الفولاذ أو الإبهار المفسد ، عن طريق إزالة جزء من العظم حول القرص المتري وتوسيع قناة العمود الفقري.
- جراحة القرص الاصطناعية عن طريق استبدال القرص التالف مع آخر مصطناعي.
- دمج العمود الفقري عن طريق ربط فقرتين أو أكثر معًا لجعلها أكثر استقرارًا.
مضاعفات الجراحة في علاج القرص الخلفي
لدينا مجموعة من المضاعفات الشائعة التي يمكن أن تحدث بعد الجراحة ، وأهمها:
- سبتمبر: يزداد حدوث حدوثه في العمر ، عند استخدام المنشطات لفترة طويلة أو السمنة الشديدة.
- زيادة ضعف العضلات: قد يكون السبب أرضًا عصبيًا إضافيًا أثناء الجراحة.
- عدة أضرار: إصابة التهاب السحايا ، ناسور ، أو تشكيل بندقية خاطئة ، أو هياكل عصبية.
- NIP: عادة في نفس مستوى الضرر السابق.
يمكن أن تختلف أعراض المرض من شخص لآخر. لذا ، قم بزيارة الطبيب إذا كان الألم مرتبطًا بالخدر أو الوخز ، مع تأثير على حركاتك الروتينية.