ما هي أهم اضطرابات القلب أثناء الحمل؟ السؤال الذي يتم تكراره بشكل متكرر في عبارات البحث في Google على وجه الخصوص ومحركات البحث الأخرى بشكل عام. نظرًا لأن النساء المصابات باضطرابات القلب يتساءلون بشكل أساسي عن الحمل وما إذا كانن يشكلن خطرًا على حياتهن. نظرًا لأن النساء المصابات باضطرابات القلب ، مثل اضطرابات صمام القلب (صمام مولي) ، بالإضافة إلى بعض العيوب الخلقية في القلب ، يمكن أن تلد الأطفال الأصحاء دون أي آثار سلبية تؤثر على وظائف القلب أو العمر. على الرغم من ذلك ، فإن النساء اللائي يعانين من قصور القلب المتوسط أو الشديد قبل البدء في الحمل يتعرضن لخطر المشكلات الرئيسية ، حتى في المرحلة قبل الحمل. لذلك ، إذا كانوا يرغبون في الحمل ، فيجب عليهم التحدث إلى الطبيب المتخصص حول القضية من أجل التأكد من أن أجسادهم يمكن القيام بها لهذا الدور على أكمل وجه. نظرًا لأن الحمل في بعض أنواع اضطرابات القلب غير مناسب لأنه يثير خطر الوفاة.
اضطرابات القلب أثناء الحمل
- الاضطراب الأول هو رئوي شديد (يرتفع ضغط الدم في الأوعية الدموية في الرئتين).
- العيوب الخلقية في القلب ، مثل حالات تضييق الأبهر.
- ثم متلازمة مارفان (اضطراب في النسيج الضام الوراثي).
- الشريان الأبهري المتطرف (حيث يتم تضييق صمام القلب الأبهري)
- بعد ذلك مع صمام القلب التاجي الشديد (تضييق صمام القلب التاجي هذا)
- صمام الشريان الأورطي مع سائل طبيعيين بدلاً من ثلاثة ويتم توسيع الشريان الأورطي.
- ومن هنا جاءت نبضات القلب (اعتلال عضلة القلب) ، والتي حدثت في حمل سابق.
- أخيرًا ، فشل القلب المعتدل أو الشديد.
في الحالات المذكورة سابقًا ، يُنصح الطبيب بإنهاء الحمل في أقرب وقت ممكن لصحة الأم. وذلك لأن الحمل يحتاج إلى العمل بسرعة. قد يؤدي هذا النوع من الحمل إلى تفاقم الاضطراب وقد يتسبب في خطر الوفاة للمرأة أو جنينها إذا كان اضطراب القلب شديدًا قبل حدوث الحمل في المرأة. بحيث تحدث مضاعفات مثل تراكم السوائل في الرئتين () بالإضافة إلى نبضات القلب غير الطبيعية أو السكتة الدماغية.
خطر اضطرابات القلب أثناء الحمل
كلما ارتفع الحمل ، كلما كان ذلك أكثر خطورة ، خاصة مع الزيادة في الجهد الذي يمارسه القلب. قد يسبب الحمل لامرأة تعاني من اضطراب في القلب تعبًا كبيرًا لأنها مجبرة على تقليل أنشطتها. أما بالنسبة لبعض حالات الطوارئ ، فإن الطبيب مجبر على إجراء الإجهاض المبكر من الحمل إذا كان اضطراب القلب شديدًا. لأن المخاطر أثناء المخاض والولادة تزداد وقد تكون كارثية. حتى بعد الولادة ، قد تظل النساء المصابات باضطراب شديد في القلب في دائرة الخطر لمدة 6 أشهر ، اعتمادًا على نوع اضطراب القلب.
أما بالنسبة للطفل ، فقد يؤثر اضطراب القلب لدى النساء الحوامل على الجنين. أحيانا. أما بالنسبة لأطفال النساء اللائي يعانين من عيوب خلقية في القلب ، فإنهم أكثر عرضة لكونهم عيوب خلقية مماثلة. يكشف الموجات فوق الصوتية أيضًا عن بعض هذه العيوب قبل ولادة الجنين. إن تفاقم اضطراب القلب القاسي لدى امرأة حامل يؤدي فجأة إلى وفاة الجنين.
اعتلال القلب أثناء الحمل
قد تؤثر أضرار COR على جدران القلب (عضلة القلب). وهذا ما يسمى الإطار الزمني لفترة ما قبل الولادة. وفقًا لذلك ، يسمى هذا الاضطراب مرض القلب قبل الولادة. يميل مرض القلب قبل الولادة إلى الحدوث في النساء اللائي لديهن الخصائص التالية:
- حملوا سابقا.
- سن أكثر من 30 سنة فما فوق.
- أنها تحمل أجنة مع اثنين أو أكثر.
- لديهم مقدمات الغطرسة (يعتبر هذا نوعًا يحدث أثناء الحمل).
يحدث مرض عضلة القلب قبل الولادة في الحمل اللاحق ، خاصة إذا لم تعد وظيفة القلب لعصرها السابق. وفقًا لذلك ، لا يتم تشجيع النساء اللائي يعانين من هذا الاضطراب على تكرار الحمل مرة أخرى. كما أنه يعامل اعتلال القلب قبل الولادة باعتباره قصورًا في القلب ، باستثناء عدم استخدام مثبطات إنزيم أنجيوتنسين (ACE) ومضادات الألدوستيرون (Spirunolctone و Apberirinon).
اضطرابات صمام القلب
يدمر اضطرابات صمام القلب ويعامل ما قبل التنفس في المرأة. في معظم الأحيان ، يوصي الطبيب العلاج الجراحي للمرضى الذين يعانون من اضطرابات القلب الذين يعانون من اضطرابات شديدة قبل التفكير في الحمل. غالبًا ما تكون الصمامات في النساء الحوامل المتأثرين بالحمل هي الصمام الأبهري والصمام التاجي. عندما تعتبر الاضطرابات التي تسبب تضييق صمام القلب (تضييق) الأخطر على وجه الخصوص. من الممكن تجميع السوائل في الرئتين (الوذمة الرئوية) نتيجة لتضيق الصمام التاجي. بالإضافة إلى إيقاع سريع وغير منتظم للقلب (). في معظم الأحيان ، النساء المصابات بالصمام التاجي حاملون جيدًا.
علاج اضطرابات القلب
ينصح الطبيب امرأة حامل مصابة بأمراض القلب لمتابعة ما يلي:
- تجربة الاختبارات الدورية.
- أن المرأة تحافظ على ثقلها دون أن تعاني من السمنة المفرطة.
- يجب أن تبتعد عن التوتر.
- أن المرأة تحصل على ما يكفي من الراحة.
- يتم علاجها ، إذا حدث ذلك ، على الفور.
- لا تستخدم بعض الأدوية لعلاج اضطرابات القلب أثناء الحمل. ويشمل ما يلي:
-
- أولاً ، مثبطات إنزيم ACE (ACE).
- ثانياً ، مضاد -ألسوستيرون (سبيرونولاكتون وأبريرينيون).
- ثالثًا ، بعض الأدوية التي يتم استخدامها لعلاج عدم انتظام ضربات القلب (أدوية اضطرابات النظم المضادة للأنظمة ، مثل أميودارون).
تعتمد أدوية القلب الأخرى التي تم تناولها أثناء الحمل أيضًا على مقدار شدة اضطراب القلب. بالإضافة إلى المخاطر التي يتعرض لها الجنين ، فإن مثالًا على ذلك يُحظر عادةً أن يأخذ الوارفارين بسبب قدرته على زيادة خطر العيوب الخلقية. ومع ذلك ، يتم إعطاء هذا الدواء للنساء الحوامل اللائي لديهن صمام قلب ميكانيكي لأن الوارفارين يقلل من خطر جلطات الدم في هذه الصمامات. لأن هذه الجلطات عادة ما تكون قاتلة.
في حالة عدم عمل القلب بشكل جيد ، يتم إعطاؤه لمريض ديغوكسين ، والذي يستخدم لعلاج قصور القلب ، ويقدم الطبيب أن يرتاح في السرير أو أداء نشاط محدود ، في بداية الأسبوع العشرين من الحمل. أما بالنسبة للعمل ، يتم علاج الألم حسب الحاجة. إذا كانت المرأة تعاني من اضطراب شديد في القلب ، فإن الطبيب يحقن دواء في أسفل الظهر. هذا الحقن في الفراغ بين العمود الفقري والطبقة الخارجية للأنسجة المغطاة للحبل الشوكي (المساحة المتصورة). يسمى هذا الإجراء حقن السطح.
يمنع هذا الدواء الإحساس في الحبل الشوكي السفلي ، ويقلل أيضًا من استجابة الإجهاد للألم بالإضافة إلى الحاجة إلى الدفع. الهدف هو تقليل الضغط على القلب. يؤدي الدفع أثناء المخاض إلى الضغط على عضلة القلب لأنه يحمل جهد أكبر. بالنظر إلى أن هؤلاء النساء لا يمكنهم دفع الطبيب قد يضطر الطبيب إلى استخدام بوتقة أو جهاز شفط الجنين في عملية الولادة. بالنسبة للحقن المحيط ، لا يتم استخدامه للنساء المصابات بتضييق الصمام الأبهري ، بل يتم استخدام مخدر محلي أو عام إذا لزم الأمر. تخضع النساء بشكل وثيق للمراقبة الطبية لعدة أسابيع حتى يتأكد الطبيب من الأم وجنينها للخطر.
في نهاية مقالتنا ، التي تحدثنا عنها عن أهم اضطرابات القلب أثناء الحمل ، نقول إن الوقاية أفضل من العلاج. لذلك ، قبل أن تقرر سيدتي ، يجب أن يكون لديك طفل يعامل جسمك من جميع أمراضه. هذا حريص عليك وعلى طفلك لأنك كل هدفنا وصحتنا يهتم بنا وأنت بخير.