الجلوكاجون هو ببتيد متعدد تنتجه جزر لانغرهانس في الميثاكلا ويؤثر على مستويات السكر في الدم، حيث أنه يزيد من تفكك الجليكوجين في الكبد ويحول الأحماض الأمينية إلى جلوكوز ويحفز تخليق السكر ويرفع تركيز الجلوكوز في الكبد. الدم، ويتم تصنيعه أيضاً في المعاملات الدوائية بتقنيات الهندسة الوراثية واستخدام البكتيريا بعد موافقة إدارة الأدوية الأمريكية. وهو في نوفمبر عام 1960 حيث يتم تحضيره بأشكال صيدلانية مختلفة لعلاج حالات معينة سنذكرها في هذا المقال.
مؤشرات وطرق العطاء
1- يستخدم الجلوكاجون في إسعاف حالات السكر المفاجئ في الدم، وهو غير معروف حتى الآن، ولكن السبب الأساسي له هو ارتفاع مستوى الأنسولين في الدم، مما يؤدي إلى انخفاض تركيز الجلوكوز، ولكن تعالج سيارات الإسعاف بالجلوكاجون. حقن الجلوكاجون الذي يعكس مفعول الأنسولين ويحفز الكبد على إفراز السكر المخزن في الجسم على شكل جليكوجين. 2- يستخدم الجلوكاجون أيضاً في الفحوصات التشخيصية والأشعة للمعدة وجميع أجزاء الجهاز الهضمي. مثل الاثني عشر والقولون والأمعاء، وذلك لأنه يرخي ملاسته ويخفف حركته أثناء الفحوصات مثل تصوير القنوات الصفراوية للبنكرياس أو حقن الباريوم والتي لا يمكن إجراؤها في حالة حركة الأمعاء الزائدة. يتوفر صيدليان إما على شكل سائل جاهز مخصص للحقن تحت الجلد مباشرة أو على شكل مسحوق ممزوج بالسائل وهو مخصص للحقن العضلي أو الحقن الوريدي ويجب التأكد هنا من تجانس السائل وعدم احتوائها على جزيئات راسخة أو طافية ويجب التأكد من عدم تغير اللون، هذا، والطريق مناسب لحالات السكر الطارئة في الدم بسبب سرعة بدء التأثير، حيث ينقلب المريض على جانبه بعد حقنه. الدواء لتجنب – الاختناق في حالة القيء، وعادة ما يستيقظ بعد 15 دقيقة من الحقن، وفي حالة بقي المريض واعياً أكثر من هذه المدة يجب إخبار الطبيب.
تأثيرات جانبية
ومن الممكن أن يحدث صداع وقشعريرة، أو تورم واحمرار في مكان الحقن، وقد تكون الآثار الجانبية أكثر خطورة، مثل صعوبة التنفس وفقدان الوعي، وهنا يجب نقل المريض إلى المستشفى أو إلى أقرب مركز صحي.
جرعة
تختلف جرعة الجلوكاجون حسب سبب الاستخدام: 1- إذا تم استخدامه كعلاج مساعد للفحوصات التشخيصية والصور الشعاعية فإن الجرعة المعتمدة هي تثبيط حركة المعدة من 0.2 إلى 0.5 ملغم يعطى عن طريق الوريد ويعطى مليغرام عن طريق الوريد. أو 2 ملليجرام. 44 رطل و1 مليجرام للأطفال والبالغين الذين تعادل أوزانهم الطبيب، وفي حالة تناول جرعة زائدة أو نسيان الجرعة يجب مراجعة الطبيب. إمكانية تناول الدواء للمرأة المرضع: لم يثبت بشكل دقيق أن الجلوكاجون يفرز في حليب المرضع ولم يتم إجراء دراسات سريرية لمعرفة تأثيره على الأمهات المرضعات، لكن لا ينصح به.
موانع
1- لا يمكن استخدام الجلوكون لمرضى ورم القوى لأنه قد يسبب ارتفاع ضغط الدم بسبب ارتفاع نسبة الكاتيكولين. بسبب عدم قدرة الكبد على تحرير الجليكوجين والاستجابة للجلوكاجون، وهنا يفضل إعطاء الجلوكوز عن طريق الفم إذا كان المريض في حالة وعي، فهو أكثر فعالية وإذا كان المريض فاقداً للوعي. يمكن إعطاء الجلوكوز الحقن الوريدي. يسبب نقص نسبة السكر في الدم. التخزين والحفظ: يحفظ بعيداً عن الضوء وأشعة الشمس ودرجة حرارة الغرفة.