الفاكالسيدول هو أحد المستقلبات النشطة لفيتامين د، ويقوم بوظائف مهمة في رفع وتحسين بنية العظام في جميع الحالات التي لا يتمكن فيها من تكوين كميات كافية ووظيفية من فيتامين د، مما ينتج عنه مجموعة من الاضطرابات.
مؤشرات للاستخدام وطرق الإدارة
يستخدم الفاكالسيدول في الحالات التالية: 1- حالات نقص فيتامين د المصحوبة بانخفاض تركيز الكالسيوم في الدم. 2- الكساح وحالات ضعف وهشاشة العظام. 3- في الحالات التي يكون فيها الجسم غير قادر على استقلاب الكالسيوم بالطريقة الصحيحة بسبب اضطرابات في عمل الكلى والغدد. قصور الغدة الدرقية. 4- عند مرضى الفشل الكلوي الذين يخضعون لغسيل الكلى من أجل الحفاظ على المستويات الطبيعية للكالسيوم والفوسفات في الدم. 5- فرط نشاط جارات الدرق. 6- طريق التناول: يعطى الفاكالسيدول عن طريق الفم في معظم الحالات، ولكنه متوفر أيضًا في أشكال صيدلانية مخصصة للإعطاء عن طريق الحقن.
تأثيرات جانبية
هناك عدد من الآثار الجانبية غير المرغوب فيها التي يمكن أن تظهر عند استخدام الفاكالسيدول: القيء والغثيان والحمى والصداع والنعاس وعدم انتظام ضربات القلب والإمساك وزيادة العطش، بالإضافة إلى أعراض أخرى مثل العطش والطفح الجلدي والحكة وآلام المفاصل. وزيادة مستويات الكالسيوم، وآلام العضلات، وانخفاض الرغبة الجنسية.
الجرعة
تختلف الجرعة حسب سبب استخدام الدواء، ولكن يمكن تناول جرعة أولية لجميع الحالات حسب عمر ووزن المريض وذلك حسب ما يلي: • 1 ميكروجرام من الفاكالسيدول يوميا للبالغين والأطفال الذين تزيد أوزانهم عن 1 ميكروجرام. 20 كيلوغراماً. • 0.2 ميكروغرام من ألفاكالسيدول يومياً للمرضى المسنين. • 0.05 إلى 0.1 ميكروغرام لكل كيلوغرام يومياً للمرضى الذين يعانون من الأطفال حديثي الولادة أو الخدج. • 0.05 ميكروغرام من الفاكالسيدول لكل كيلوغرام يومياً للأطفال الذين يقل وزنهم عن 20 كيلوغراماً. بعد تناول الجرعة الأولية يتم تعديلها خوفاً من فرط كالسيوم الدم. يتم تقييم العلاج واستجابة الجسم للعلاج من خلال الفحوصات الشعاعية والنسيجية بالإضافة إلى فحوصات تركيز الكالسيوم وهرمون الغدة الدرقية في الدم، ومن خلال هذه الفحوصات يلاحظ معظم المرضى علامات التئام العظام أو الوصول إلى المستويات الطبيعية للعظام. الكالسيوم في الدم بعد جرعات تتراوح بين 1 و 3 ميكروجرام يوميا. لكن في الحالات التي تظهر فيها الاختبارات حالات زيادة الكالسيوم في الدم: يتم إيقاف الدواء لمدة معينة حوالي أسبوع حتى يعود الكالسيوم إلى مستوياته الطبيعية، ثم يتم استكمال العلاج بنصف الجرعة السابقة. في حالة نسيان جرعة الدواء عن طريق الفم وقرب موعد الجرعة التالية، يتم استكمال العلاج كما هو مذكور دون تعويض الجرعة المنسية. أما في حالة الجرعة القابلة للحقن، فهي غالبا ما تعطى في المستشفيات أو المراكز الصحية ونادرا ما يتم نسيانها. في حالة تناول جرعة زائدة ناتجة عن تناول كميات زائدة من الدواء أو جرعة زائدة ناتجة عن تفاعلات دوائية أو نتيجة تناول الأطعمة الغنية بفيتامين د، يجب إيقاف الدواء فورًا ويجب استشارة الطبيب أو الرجوع إليه في أسرع وقت ممكن. . مركز صحي.
موانع للاستخدام وطرق التخزين
1- حالات فرط كالسيوم الدم: لا ينصح باستخدام هذا الدواء للمرضى الذين يعانون من فرط كالسيوم الدم، ويجب إجراء فحوصات للتأكد من تركيز الكالسيوم قبل البدء بتناول الدواء. 2- حالات فرط فيتامين د: لا ينصح باستخدام هذا الدواء عند المرضى الذين يعانون من فرط كالسيوم الدم. فيتامين د. ويمكن إيجاد دواء بديل في مثل هذه الحالات حسب تعليمات الطبيب. 3- أمراض القلب والأوعية الدموية: يجب استخدام هذا الدواء بحذر شديد في مثل هذه الحالات خوفاً من تفاقم المرض، وخاصة في حالات العلاج على المدى الطويل. 4- حالات الحمل: لا ينصح باستعمال هذا الدواء للحوامل إلا عند الضرورة القصوى، وذلك حسب الموازنة بين الفوائد والأضرار التي يحددها الطبيب. 5- حالات الرضاعة: كما لا ينصح باستخدامه في حالات الرضاعة، ولكن إذا دعت الحاجة، يجب مراقبة الرضيع عن كثب إذا ظهرت أي آثار جانبية غير مرغوب فيها. 6 – لا يمكن استخدام هذا الدواء في المرضى الذين يتلقون علاجًا يحتوي على فيتامين د خوفاً من زيادة المخاطر التي يسببها. يجب أن يكون الطبيب على دراية بجميع الأدوية التي يتناولها المريض قبل وصف الفاكالسيدول. احتياطات التخزين: يوصى باستخدام الفاكالسيدول مباشرة بعد فتح العبوة والاحتفاظ به في العلبة لحمايته من الضوء وأشعة الشمس. يحفظ في مكان بارد وجاف لا تزيد درجة حرارته عن 25 درجة مئوية.