يعد سرطان القولون والمستقيم من بين أكثر أنواع السرطان شيوعًا في الجهاز الهضمي ، ويعتبر ثاني أكثر سرطان شيوعًا في وفيات السرطان بعد سرطان الرئة في البلدان المتقدمة. إن حدوث سرطان القولون متساوٍ تقريبًا عند الرجال ، في حين أن سرطان المستقيم هو الأكثر شيوعًا في الذكور.
ما هي أسباب سرطان القولون والمستقيم؟
- علم الوراثة
- يتم اكتشاف معظم أنواع السرطان بعد سن 50 عامًا ، وتزداد مع تقدم العمر ، مع حدوث ذروة الإصابة في العقد السابع.
- مرض التهاب الأمعاء (التهاب القولون التقرحي ، مرض كرون)
- الاورام الحميدة الغدية
- العوامل الغذائية: مثل نقص الألياف والدهون الزائدة ونقص الكالسيوم وفيتامين د
- التدخين ، وشرب الكحول ، ونقص ممارسة التمارين الرياضية.
ما هي المظاهر السريرية لسرطان القولون والمستقيم؟
- الأعراض الأكثر تحديدا لسرطان القولون هو تغيير في عادات التغوط ، في حين أن الأعراض الأكثر شيوعا هي ألم البطن.
- حق متقطع
- الدم مختلط مع المخاط
- التغيير في عادات التغوط
- فقر الدم نقص الحديد
- آلام البطن السفلى
- قد يظهر غزو جدار البطن بألم جداري وأحيانًا يؤدي إلى تكوين خراج
- قد يشير الألم المحيط أو الألم الوركي إلى سرطان المستقيم المتقدم محليًا
يتم تشخيص سرطان القولون والمستقيم؟
1-colonoscopy والخزعة
2 كولون مضان
4-الطبقة المحورية
5- علامات الورم: CEA و CA19-9.
ما هو تصنيف التدريج لسرطان القولون؟
1 المرحلة الأولى: يقتصر الورم على الغشاء المخاطي والعضلات
2- المرحلة الثانية: الورم يتسلل طوال الوقت ولكنه لا يؤثر على الغدد الليمفاوية
3- المرحلة الثالثة: العقد اللمفاوية مصابة
4- الانبثاث البعيدة.
علاج سرطان القولون والمستقيم:
1- الإزالة الجراحية الكاملة للورم والعقد اللمفاوية الإقليمية بهامش أمان
2- العلاج الكيميائي: ضروري بعد الجراحة في سرطان القولون في المرحلة الثالثة وسرطان المرحلة الثانية كمكمل ، ويمكن إعطاءه قبل الجراحة لتقليل حجم الورم أو ورم خبيث.
3- العلاج الإشعاعي: يستخدم بشكل أساسي في سرطانات المستقيم ، واستخدامه محدود في سرطانات القولون.
ما الذي يسبب إنذارًا سيئًا؟
- زيادة عمق تغلغل الورم في الجدار المعوي
- الغدد الليمفاوية الإقليمية والنقائل البعيدة
- التسلل الوريدي والأعصاب
- ارتفاع CEA
وقاية:
الفحص المنتظم عن طريق اكتشاف إفرازات خفية في البراز كل عام بعد سن 50.
تنظير القولون كل عشر سنوات بعد سن الخمسين وكل ما بين 2 و 5 سنوات لأولئك الذين يعانون من مخاطر عالية.